Klimakterium - věčný strašák žen

Období přechodu působí vrásky na tváři mnohým ženám. Návaly tepla, bušení srdce nebo přibírání na váze dovedou komplikovat život a narušovat komfortní zónu. Naštěstí však existuje pestrá škála farmakologických a nefarmakologických možností, které průběh klimakteria zmírní. Pomohou vám vrátit životní elán a znova se cítit dobře.

Co je vlastně klimakterium?

Klimakterium, lidově nazýváno přechod, je období života ženy, během kterého dochází k vyhasínání pohlavní funkce vaječníků neboli ovárií. Nastupuje průměrně okolo 49. až 50. roku života a trvá 2-4 roky. Jeho průběh bývá pozvolný.

Klimakterium jako takové tvoří 3 fáze.

První je perimenopauza, během které tělo produkuje čím dál tím méně pohlavních hormonů. Jedním z hlavních projevů jsou nepravidelnosti v menstruačním cyklu, který bývá prodloužený, nebo naopak zkrácený.

Druhou fází je tzv. menopauza, která bývá často označována jako „ztráta menstruačního krvácení“. Stanovuje se retrospektivně, pokud žena po dobu 12 měsíců neměla cyklus.

Poslední fázi klimakteria nazýváme postmenopauzální období.

Jaká je příčina samotné menopauzy?

Důvodů může být samozřejmě více. Od přirozené menopauzy, která je fyziologickým procesem probíhajícím u žen, až po umělou menopauzu vyvolanou chemickou, radiologickou nebo chirurgickou cestou.

S přibývajícím věkem klesá u žen počet pohlavních buněk, tedy vajíček. Klesne-li tento počet pod tzv. prahovou hodnotu, vaječníky přestanou produkovat pohlavní hormony (zejména estrogen a progesteron) a vajíčka. V těle ženy poté postupně nastává hormonální dysbalance spojená s nepravidelnostmi v cyklu, která končí jeho úplným vymizením. Tímto se pak tělo stává neplodným.

Jak poznáte, že klimakterium už začalo?

Signálů příchodu klimakteria je celá řada. Souvisí s nedostatkem estrogenů a gestagenů v krevním řečišti. Všeobecně můžeme příznaky rozdělit na akutní, subakutní a chronické.

Mezi akutní příznaky klimakteria patří tzv. klimakterický syndrom, který se projevuje nočním pocením, návaly tepla, únavou, bušením srdce, bolestmi hlavy či dokonce ztrátou libida. U většiny žen tento příznak ustupuje do 2 let.

Druhým a zároveň střednědobým příznakem je tzv. organický estrogen-deficitní syndrom. Vlivem estrogenů dochází k atrofickým změnám u jednotlivých orgánů a systémů orgánů, tzn. pochva (suchost, častější infekce), močový měchýř (zvýšené riziko infekce, inkontinence), kůže (snížená elasticita).

Posledním typem příznaků je tzv. metabolický estrogen-deficitní syndrom. Následuje několik let po menopauze. Estrogeny jako takové mají v těle protektivní účinek na cévy a kosti. S jeho nedostatkem narůstá riziko osteoporózy a kardiovaskulárních onemocnění.

Jak zmírnit průběh klimakteria?

Životospráva

Velmi důležitou úlohu ve zmírnění nepříjemných příznaků klimakteria sehrává správná životospráva. Ta zahrnuje následující:

• snížení příjmu soli,
• omezení konzumace bílého cukru a živočišných tuků,
• konzumace tuků bohatých na omega-3 mastné kyseliny nebo doplňků stravy s jejich obsahem,
• zvýšení příjmu vlákniny, vápníku a vitaminu D,
• střídání pohybových aktivit a relaxačních technik; vhodné je cvičení jógy, plavání, chůze nebo tanec.

Bylinky

Na zmírnění příznaků mají pozitivní vliv bylinky, zejména ty s obsahem fytoestrogenů. Jsou to látky velmi podobné ženským hormonům, estrogenu a progesteronu. Najdeme je například ve lnu, chmelu, ploštičníku, sóji nebo červeném jeteli.
Svoje místo mezi nimi má i dobře známá šalvěj a stejně tak yzop, což jsou bylinky známé svými účinky proti nadměrnému pocení.
Na zmírnění podráždění a problémy se spánkem je účinné použití kozlíku, chmelu a meduňky. Nejčastěji je nalezneme v kombinaci, a to v podobě čajových směsí nebo plněné do tobolek.

Ostatní

Jednou z nepříjemných součástí klimakteria je také vaginální suchost. I tento problém lze zmírnit, a to různými lubrikačními preparáty na bázi olejů, vody nebo hydrogelu. Nejznámějším z nich je Vagisan – volně prodejný přípravek, který lze zakoupit téměř v každé lékárně.
Pokud jsou příznaky klimakteria vážnější, bývá pacientkám zpravidla nasazena hormonální substituční terapie. Spočívá v dodávání estrogenu, a to buď samotného, nebo v kombinaci s progesteronem. Na trhu je dostupná široká paleta přípravků, a to ve formě prášků, implantátů nebo náplastí. I v tomto případě ale platí, že benefit (snížené riziko osteoporózy a kardiovaskulárních onemocnění) by měl převažovat nad rizikem spojeným s užíváním, jako např. karcinom prsu nebo trombóza.

PharmDr. Patrícia Čečková

Lékárna Pod Zvičinou, Hořice

---